前列腺癌筛查:调和初级保健和专科的视角矛盾
作者机构:New Mexico大学医学院家庭医学和社区医学系美国新墨西哥州 Harvard医学院马萨诸塞州 Wisconsin大学医学和公共卫生学院家庭医学系威斯康辛州 Dartmouth医学院Dartmouth研究所新罕布什尔州 中国全科医学杂志社
出 版 物:《中国全科医学》 (Chinese General Practice)
年 卷 期:2013年第16卷第13期
页 面:1451-1452页
学科分类:12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学]
摘 要:当初级保健医生实施专科医生制定的筛查指南时,两者可能因视角不同而产生分歧。两则由专科机构最近发布的临床指南就足以说明这一问题。美国泌尿学会(AUA)指南小组和美国国家综合癌症网络(NCCN)建议,具有前列腺癌一般患病风险的男性在40岁对前列腺特异性抗原筛查风险和好处进行咨询,而此前建议的年龄是50岁。不过,目前没有直接证据证明此建议对前列腺癌死亡率有具体影响。为了不妨碍初级保健医生为患者提供好处和价值已被证实的服务,专业机构在制定指南时应遵循适当的标准。初级保健协会和医疗系统也应该对现有证据进行评估,以判断临床建议实施的可行性和适用性。