miR-34a与乳腺癌复发及预后的相关性研究

作     者：宋传贵 吴雪英 傅芳萌 韩忠华 王川 邵志敏 SONG Chuan-gui;WU Xue-ying;FU Fang-meng;HAN Zhong-hua;WANG Chuan;SHAO Zhi-min

作者机构：福建医科大学附属协和医院乳腺外科福州350001 福建复旦大学附属肿瘤医院乳腺科福州350001 

出 版 物：《中华普通外科杂志》 (Chinese Journal of General Surgery)

年 卷 期：2012年第27卷第12期

页      面：1010-1013页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：福建省教育厅基金(JA11120) 福建省自然科学基金(200610096) 

主　　题：乳腺肿瘤 预后 miR-34a 侵袭 

摘      要：目的探讨miR-34a在乳腺癌复发及预后中的作用。方法88例乳腺癌患者均施行改良根治术，并有完整的随访资料。采用实时定量PCR（real-timeqPCR）对原发肿瘤蜡块提取的microRNA进行miR-34a表达水平的测定，配对t检验比较癌组织和正常组织中miR-34a的水平差异，MannWhitney-U非参数检验比较miR-34a表达水平和乳腺癌临床病理参数的关系，预后分析采用Kaplan-Meier生存分析和Log-rank计算，多因素统计分析采用COx回归。结果相比癌旁正常组织，在癌组织中miR-34a表达明显下调（P〈0．001），在组织学高分级的乳腺癌中miR．34a表达水平明显低于中低分级的乳腺癌（P=0．024）；在随访中复发的乳腺癌患者中，miR-34a表达水平明显低于无复发的乳腺癌（P=0．008）。miR-34a表达水平与肿瘤大小、淋巴结转移、激素受体ER／PR表达、HER2状态、脉管瘤栓、组织学类型、肿瘤病理分期及月经状态等未见明显关联（P〉0．05）。以中位值2-△Ct=0．117为截断值，Kaplan-Meier生存分析表明，miR-34a高表达患者其乳腺癌无复发生存率（P=0．026）及总生存率（P=0．019）均高于miR-34a低表达患者。结论miR-34a可促进组织分化，其表达下调增加肿瘤复发，可做为乳腺癌侵袭潜能的预测指标。