经颅多普勒超声（TCD）的实践标准——第2部分：临床适应证和预期结果

作     者：Andrei V. Alexandrov Michael A. Sloan Charles H. Tegeler David N. Newell Alan Lumsden Zsolt Garami Christopher R. Levy Lawrence K.S. Wong Colleen Douville Manfred Kaps 李海峰（译） 李宏（译） 李展秀（译） Andrei V. Alexandrov;Michael A. Sloan;Charles H. Tegeler;David N. Newell;Alan Lumsden;Zsolt Garami;Christopher R. Levy;Lawrence K.S. Wong;Colleen Douville;Manfred Kaps;Georgios Tsivgoulis

作者机构：From the Comprehensive Stroke Center University of Alabama at Birmingham Birmingham AL 青岛大学医学院附属医院神经内科 

出 版 物：《国际脑血管病杂志》 (International Journal of Cerebrovascular Diseases)

年 卷 期：2012年第20卷第1期

页      面：1-11页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：TCD 适应证 应用 结果 

摘      要：引言：经颅多普勒（transcranial Doppler，TCD）已被证实为一种安全有效的生理学超声检查技术。尽管成像设备可以在结构影像的基础上显示颅内血流，但成像性双功能超声或非成像性TCD检查提供的最终结果是通过频谱波形来评价生理学血流参数。总结概要：多学科专家小组确定的TCD临床适应证包括：镰状细胞病、恼缺血、右向左分流（right—to—left shunt，RLS）、蛛网膜下腔出血、脑死亡以及围手术期或术中监测。TCD检查可常规应用于住院或门诊患者的一些临床实践活动：通过完整或部分TCD检查以检测正常、狭窄或闭塞的颅内血管和侧支循环来判断动脉闭塞位置，并进一步完善颈动脉超声或无创性血管造影结果；通过血管运动反应性检查来识别首发或复发性卒中的高危患者；通过栓子监测对脑栓塞进行实时检查、定位和量化；在怀疑反常性栓塞或考虑分流封堵术治疗的患者中进行RLS检测；对溶栓治疗进行监测以促进血管再通和检测再闭塞；在血管内支架置入术、颈动脉内膜切除术和心脏外科手术中进行监测以发现围手术期栓塞、血栓形成、低灌注或高灌注。结论：通过界定实践范围，这些标准将在TCD检查的申请、检查和评价过程中给开申请单的医生、发报告的医生以及第三方提供帮助。