混合稀释法在高原地区血液透析滤过治疗中的应用及护理观察

作     者：苟晶绮 GOU Jing-qi

作者机构：青海省人民医院血液净化中心 

出 版 物：《中国血液净化》 (Chinese Journal of Blood Purification)

年 卷 期：2019年第18卷第10期

页      面：728-731页

核心收录：

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：高原地区 血液透析 混合稀释法 

摘      要：目的探讨混合稀释法在高原地区血液透析滤过治疗中的应用及护理观察效果。方法选择76例患者随机分为2组,其中实验组39人采用混合稀释法,对照组37人采用后稀释法,对比研究2组患者的毒素清除效果,透析器凝血、肝素用量、报警频率情况,以及患者主观舒适度改善的护理观察效果等内容。结果取透析前后血样本,进行肾功能检查,相比于后稀释法和混合稀释法使患者的肌酐清除下降率、尿素氮清除下降率和β2微球蛋白清除下降率升高(t值分别为9.706, 5.571,7.669;P值分别为0.024,0.047,0.038);观察透析器凝血分级和患者的肝素用量,结果显示混合稀释法在改善透析器凝血等级方面有一定优势,其中肝素用量由6.32IU降至3.12IU,降低50.63%(t=25.469,P=0.010);采用适宜的量表进行患者主观舒适度的护理观察,结果显示混合稀释法使患者的生存质量评分和食欲评分升高,睡眠质量评分降低和皮肤瘙痒程度评分降低(t值分别为4.444,5.845,25.469,15.132;P值分别为0.035,0.042,0.028,0.036)。结论在保证血液透析滤过治疗效果的前提下,混合稀释法较后稀释法更适合于高原地区的血液透析患者,值得临床推广应用。