经尿道膀胱肿瘤电切除术术中留取切缘标本对非肌层浸润性膀胱癌的价值分析

作     者：焦向宁 李小顺 韩红甲 马江 路璐 郅玲然 JIAO Xiangning;LI Xiaoshun;HAN Hongjia

作者机构：武警陕西省总队医院710054 西安市第四医院710004 

出 版 物：《实用癌症杂志》 (The Practical Journal of Cancer)

年 卷 期：2019年第34卷第10期

页      面：1708-1710页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：经尿道膀胱肿瘤电切除术 膀胱肿瘤 肿瘤复发 进展 切缘 

摘      要：目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切除术术中留取切缘标本对非肌层浸润性膀胱癌的效果。方法选择101例行经尿道膀胱肿瘤电切术患者,其中47例术中留取切缘标本,记为A组;54例未留取切缘标本者为B组。观察A组患者的切缘阳性率、诊断、治疗方案变化情况,对比两组患者的复发率及进展率。结果 101例患者均完成手术,A组47例中切缘阳性率为19. 1%(9/47),其中肿瘤基底阳性6例,阳性率为12. 8%(6/47),肿瘤边缘阳性3例,阳性率为6. 4%(3/47)。9例切缘标本中Ta期占1例,占比2. 1%(1/47),T1期3例,占比6. 4%(3/47),T2期4例,占比8. 5%(4/47),Tis期1例,占比2. 1%(1/47)。A组中5例(10. 6%)患者根据切缘标本结果改变了诊断结果,8例(17. 0%)患者更改了术后的治疗方案,其中5例行二次电切术,占比10. 6%(5/47),2例行根治性膀胱切除术,占比4. 3%(2/47),1例行膀胱部分切除术,占比2. 1%(1/47)。B组患者仅行经尿道膀胱肿瘤电切术。A组的肿瘤复发率明显低于B组,P 0. 05。结论经尿道膀胱肿瘤电切除术中留取切缘标本,可提高患者病理分期的准确性,以指导患者术后的治疗方案。