腹腔镜胰十二指肠切除术的临床应用：附22例报告

作     者：张智勇 常虎林 海军 仵晓荣 李仙莉 杜立学 ZHANG Zhiyong;CHANG Hulin;HAI Jun;WU Xiaorong;LI Xianli;DU lixue

作者机构：陕西省人民医院肝胆外科陕西西安710068 

出 版 物：《中国普通外科杂志》 (China Journal of General Surgery)

年 卷 期：2019年第28卷第9期

页      面：1075-1081页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：胰十二指肠切除术 胰管空肠吻合术 腹腔镜 

摘      要：目的:探讨全腹腔镜下胰十二指肠切除术(CLPD)的可行性、安全性及手术技巧。方法:回顾性分析2015年1月—2019年3月陕西省人民医院肝胆外科22例CLPD患者的临床资料,患者按常规五孔法行CLPD,胰肠吻合采用 胰管-空肠吻合+胰腺断端贯穿-空肠浆肌层闭环缝合法 。结果:22例患者均完成CLPD,无1例中转。平均手术时间为(655±65.66)min,术中平均出血量(364±177.76)m L,术中输血12例,平均输血(533±188.56)m L。本组患者术后总体并发症发生率为31.8%(7/22),其中A级胰瘘2例(9.0%),B级胰瘘1例(4.5%),胆瘘1例(4.5%),腹腔出血1例(4.5%),吻合口出血1例(4.5%),肺部感染1例(4.5%)。术后随访3~42个月,2例死于肿瘤复发,其余20例患者均存活,未见肿瘤复发或转移。结论:CLPD安全、可行,且具有创伤小、术后恢复快等特点,随着临床经验的不断积累,可进一步推广。