喙锁韧带完全解剖重建的钻孔技术研究

作     者：薛骋 徐海波 宋李军 张鸣 郑天胜 张国营 方加虎 李翔 Xue Cheng;Xu Haibo;Song Lijun

作者机构：南京医科大学第一附属医院骨科210029 南京市栖霞区医院骨科210000 

出 版 物：《中华创伤骨科杂志》 (Chinese Journal of Orthopaedic Trauma)

年 卷 期：2015年第17卷第4期

页      面：337-341页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81071518) 江苏省卫生厅课题(H200906) 江苏高校优势学科建设工程资助项目(JX10231801) 

主　　题：肩锁关节 韧带 模型,解剖学 尸体解剖 钻孔技术 

摘      要：目的 先后在三维模型和尸体模型上施行喙锁韧带完全解剖重建技术并测量相应的钻孔参数. 方法 运用数字骨科图像处理软件SuperImage重建105例正常肩锁关节三维模型,根据喙锁韧带解剖学参数,在三维模型表面分别标记锥状韧带和斜方韧带的附着点,分别在锁骨和喙突上钻孔,模拟喙锁韧带完全解剖重建.然后根据所测得的钻孔参数,在12具肩锁关节脱位尸体标本模型上施行喙锁韧带完全解剖重建技术,进一步评估其可行性和安全性. 结果 在施行喙锁韧带完全解剖重建的三维模型和尸体模型中均未见钻头突破锁骨或喙突侧方骨皮质,且在尸体模型中未见锁骨或喙突骨折.在喙突钻孔过程中,锥状韧带钻头须前倾10°～ 15°（平均12.4°）、外倾5°～10°（平均6.8°）,斜方韧带钻头须前倾20°～ 30°（平均25.2°）. 结论 喙锁韧带完全解剖重建技术是安全、可行的,选择合适的钻孔位置和方向是喙突钻孔成功的关键.