食管测压和24hpH监测诊断GERD的价值

作     者：林金坤 胡品津 朱雪茵 李初俊 任明 

作者机构：中山医科大学附属第一医院消化科 

出 版 物：《华人消化杂志》 (WORLD CHINESE JOURNAL OF DIGESTOLOGY)

年 卷 期：1998年第6卷第1期

页      面：51-53页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：胃食管反流/诊断 氢离子浓度 测压法 胃食管反流/病理生理学 

摘      要：目的探讨食管测压和２４ｈｐＨ监测在国人胃食管反流病（ＧＥＲＤ）诊断中的价值．方法无症状志愿者１０３例和有典型胃食管反流（ＧＥＲ）症状者１０６例同期进行食管测压和２４ｈｐＨ监测．结果无症状志愿者组食管下括约肌（ＬＥＳ）静息压（ＬＥＳＰ）３１ｋＰａ±１０ｋＰａ；ＬＥＳ长度（ＬＥＳＬ）３０ｃｍ±０５ｃｍ；松弛时间（ＬＥＳＲＤ）６８ｓ±１１ｓ；食管中下段蠕动传导速度（ＭＬＰＶ）４２ｃｍ／ｓ±０９ｃｍ／ｓ；异常收缩发生率（ＰＡＣ）４％±２％，与ＧＥＲ症状组比较（ＬＥＳＰ１９ｋＰａ±０９ｋＰａ；ＬＥＳＬ１４ｃｍ±０５ｃｍ；ＬＥＳＲＤ８２ｓ±１２ｓ；ＭＬＰＶ３１ｃｍ／ｓ±１０ｃｍ／ｓ；ＰＡＣ１０％±１５％）差异均有显著性（Ｐ００５）．以ｘ±２ｓ确定正常值，ＧＥＲ症状组总异常率为４７％．上述测压５项指标中３项以上异常时，高度提示抗反流屏障受损及存在病理性反流．根据９５例健康人食管ｐＨ监测９５％正常值，ｐＨ４总时间百分率（Ｎ４０％）和反流总计分（Ｎ１４分）两项指标诊断ＧＥＲＤ的敏感性分别达９５１％和９６７％；特异性均为９６８％．反流总计分联合最长反流持续时间（Ｎ１４ｍｉｎ）?