复发性肝癌诊治的几个焦点问题

作     者：汪珍光 周伟平 WANG Zhen-guang;ZHOU Wei-ping

作者机构：海军军医大学东方肝胆外科医院肝外三科上海200438 

出 版 物：《中国实用外科杂志》 (Chinese Journal of Practical Surgery)

年 卷 期：2019年第39卷第10期

页      面：1027-1030页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：复发性肝癌 预后因素 手术切除 肝移植 腹腔镜 

摘      要：复发性肝癌是临床治疗肝癌病人的常见问题。目前,缺乏针对复发性肝癌的分期方案和治疗体系,缺少高水平的临床研究,在治疗上有较多争议。复发性肝癌的治疗争议主要体现在是否需要积极采用手术再切除或肝移植等创伤大的治疗手段。针对多克隆起源的复发肿瘤,临床治疗决策基本参照初发肝癌的分期和治疗体系,预后不劣于初发肿瘤。而对于短期内出现的单克隆起源的复发肿瘤,临床治疗更趋于介入、消融、放疗或靶向药物等创伤小的治疗手段。制定肝癌治疗方案必须综合考虑治疗创伤、安全性、有效性和费用等多个因素,复发性肝癌的治疗既类似于初发肝癌,又不同于初发肝癌。因此,其治疗不能完全参考初发肝癌的治疗体系。