CT引导下中心型肺癌肺段支气管病变穿刺针吸活检

作     者：唐勇 曹林德 杨鸿 陈卫平 TANG Yong;CAO Linde;YANG Hong;CHEN Weiping

作者机构：桂林市中医医院放射科广西桂林541002 广西壮族自治区第二人民医院放射科广西桂林541002 

出 版 物：《中国医学影像学杂志》 (Chinese Journal of Medical Imaging)

年 卷 期：2015年第23卷第3期

页      面：209-212页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：桂林市科学研究与技术开发计划资助项目(20120121-4-2) 

主　　题：肺肿瘤 体层摄影术,X线计算机 支气管镜检查 活组织检查,针吸 病理学,外科 

摘      要：目的探讨CT引导下中心型肺癌肺段支气管病变穿刺针吸活检的价值,为制订治疗方案提供可靠的依据。资料与方法 55例疑似中心型肺癌肺段支气管病变患者行CT引导下穿刺针吸活检术采集病理组织标本,观察穿刺并发症情况,以及不同体位和穿刺针方向对并发症的影响。结果 55例患者均一次穿刺成功,并采集满意的组织活检标本,病理组织学明确诊断50例,确诊率为90.91%;其中手术病理或穿刺术后随访证实中心型肺癌肺段支气管病变阳性40例(72.73%),经穿刺术后随访证实中心型肺癌肺段支气管病变阴性10例(18.18%)。穿刺并发症:19例(34.55%)发生针道渗血,4例(7.27%)少量气胸,两者差异有统计学意义(χ2=6.03,P0.05);垂直穿刺、水平穿刺、45°穿刺的并发症发生率依次降低(χ2=3.68,P0.05)。结论 CT引导下穿刺针吸活检在中心型肺癌肺段支气管病变中的病理诊断准确度较高,且无明显严重并发症,值得临床推广应用。