尘肺病诊断分期中两种DR胸片阅读方法的比较

作     者：王晓华 王莹 刘东声 宣晓 WANG Xiao-hua;WANG Ying;LIU Dong-sheng;XUAN Xiao

作者机构：北京大学第三医院放射科北京100191 北京通用电气华伦医疗设备有限公司X光研发部北京100176 

出 版 物：《哈尔滨医科大学学报》 (Journal of Harbin Medical University)

年 卷 期：2015年第49卷第4期

页      面：353-356页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100402[医学-劳动卫生与环境卫生学] 10[医学] 

基　　金：北京大学第三医院临床学科重点项目(75508-01) 

主　　题：尘肺病 放射摄影术,数字 图像 阅读 

摘      要：目的探讨不同阅读方式下数字化X线胸片(DR)对尘肺病诊断分期的影响。方法回顾分析98例同时拍摄高仟伏X线胸片和DR片的粉尘作业人员图像,由两名有尘肺病诊断资质的执业医师采用双盲法分别进行DR图像的软、硬读片。以高仟伏阅读结果作为标准,评价两种DR读片方式的差异及两名阅读者的一致性。结果在DR图像小阴影分布、形态/大小、密集度、大阴影或小阴影聚集等方面,硬读片判断的准确性略高于软读片,两名阅读者的一致性较好;在DR片诊断分期方面,两名阅片者软、硬读片的一致性均较好(Kappa值=0.509、0.899,P0.001),硬读片的准确性高于软读片,二者的差异有统计学意义(P0.001)。结论采用不同方式阅读DR胸片对尘肺病的诊断分期有影响。