体外循环不阻断升主动脉小儿心内直视术312例临床分析
Open heart surgery without aortic-cross clamping under cardiopulmonary bypass in infants作者机构:宁夏医学院附属医院胸心外科银川750004
出 版 物:《中华胸心血管外科杂志》 (Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery)
年 卷 期:2002年第18卷第2期
页 面:78-80页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学]
主 题:体外循环 升主动脉 小儿 心内直视术 临床分析 心肌保护
摘 要:目的 评价体外循环下不阻断升主动脉行心内直视术对小儿心肌的保护作用。方法 回顾性分析 1995年 9月至 2 0 0 1年 6月 ,312例应用此法手术的小儿先天性心脏病病例。全组男 16 0例 ,女15 2例。平均年龄 (3 2 5± 1 34)岁。平均体重 (14 6 1± 3 72 )kg。病种包括室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症、法洛三联症、房室通道、部分性肺静脉畸形引流、肺动脉瓣狭窄、三房心和三尖瓣下移。在浅低温心脏跳动下手术 2 13例 ,中低温停跳下手术 99例。结果 全组无脑气栓发生。随访 2~ 36个月。术后出现低心输出量综合征 6例、支气管痉挛 3例、肾功能衰竭 2例、血红蛋白尿 32例。全组死亡 7例(2 2 4 % )。结论 不阻断升主动脉 ,浅、中低温体外循环心脏停跳或不停跳下心内直视术 ,用于小儿先天性心脏病矫治 ,心肌保护安全有效 。