小主动脉瓣环者行瓣膜置换手术后远期疗效随访
Long-term results after mechanical valve replacement in patients with small aortic root作者机构：广州市第一人民医院心胸外科510180
出 版 物：《国际医药卫生导报》 (International Medicine and Health Guidance News)
年 卷 期：2011年第17卷第16期
页 面：1995-1997页
主 题：小主动脉瓣环 主动脉瓣置换 主动脉瓣环扩大 左心室功能 左心室形态
摘 要：目的探讨小主动脉瓣环者接受机械瓣膜置换术后的远期疗效。方法2003年7月-2005年12月间，对36例成人小主动脉瓣环值径≤19mm）者行人工机械瓣膜置换术，其中主动脉瓣置换25例，主动脉瓣、二尖瓣双瓣置换11例。主动脉瓣置换采用改良Manougnian法瓣环扩大后植．A．23mmCarboMedics瓣14例（CM组、采用瓣环上瓣膜置换法植入19mmCarboMedicsTopHatSupra—AnnularAortic瓣22例（CMSA组），分析两组术前和术后第6年的临床及超声心动图资料。结果与术前比较，术后第6年两组患者的心功能明显改善，左心室的射血分数、短轴缩短率明显上升，舒张末内径、主动脉跨瓣压差明显降低，CM组的室间隔厚度、左心室后壁厚度明显缩小，差异具有显著性（P〈0．05、组问比较，CM组的主动脉跨瓣压差较CMSA组降低更加明显（P〈0．05），而室间隔厚度和左心室后壁厚度的均数值也小于CMSA组，已达健康成年人水平。结论小主动脉瓣环者机械瓣膜置换术后远期左心室功能恢复良好，行瓣环扩大而植入较大内径瓣膜者，更有利于左心室形态的逆转。
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