经尿道前列腺剜除术与耻骨上前列腺切除术治疗大体积前列腺增生的效果比较
Comparison of effects of transurethral enucleation of prostate and suprapubic prostatectomy in the treatment of massive prostatic hyperplasia作者机构：中国医科大学附属盛京医院泌尿外科沈阳110004
出 版 物：《中国基层医药》 (Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy)
年 卷 期：2019年第26卷第20期
页 面：2467-2470页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
主 题：前列腺增生 前列腺切除术 经尿道前列腺切除术 血红蛋白类 投药 膀胱内 手术后并发症
摘 要：目的比较经尿道前列腺剜除术( TUERP)与耻骨上前列腺切除术(SP)治疗大体积前列腺增生的临床效果.方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2015年10月至2017年10月手术治疗的体积范围80~150 mL前列腺增生患者40例的临床资料,按手术方法分为两组,TUERP组20例,采用TUERP治疗;SP组20例采用SP治疗.测量大体积前列腺长度及分布情况;比较两组手术前后血红蛋白、膀胱冲洗时间、手术时间、留置尿管时间、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺特异抗原(PSA)、残余尿量(PVR)及并发症发生率.结果测量发现,体积范围80~150 mL的大体积前列腺增生患者,前列腺窝内长度基本在5 cm以内.术后,TUERP组血红蛋白下降程度、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、手术后并发症发生率分别为(7.9 ±2.3)g/L、(42.5 ±3.6)h、(5.3 ±1.1)d、15%(3/20);SP组分别为(14.2 ±4.4)g/L、(62.6 ± 6.0)h、(7.8 ±0.8)d、50%(10/20),两组均差异有统计学意义( t=-5.7、-12.8、-8.6,χ^2=5.6,均P0.05).结论 TUERP治疗大体积前列腺增生,术后排尿改善与PSA下降程度与SP相似,而且止血效果好,术后并发症少,恢复快.
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