妊娠期糖尿病合并孕前肥胖对子代18月龄神经智力发育的影响

作     者：陆青云 刘冰玥 肖静 李海波 LU Qingyun;LIU Bingyue;XIAO Jing;LI Haibo

作者机构：南通大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生学教研室南通226019 江苏省南通市妇幼保健院检验科 

出 版 物：《南通大学学报（医学版）》 (Journal of Nantong University(Medical sciences))

年 卷 期：2019年第39卷第3期

页      面：170-174页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：南通市科技计划项目(MS12016001) 国家自然科学基金资助项目(81502827) 

主　　题：妊娠期糖尿病 孕前肥胖 智力发育 精神运动发育 

摘      要：目的:评价母亲妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)及肥胖对子代18月龄神经行为(智力及运动)发育的影响。方法:选取2015年1月-2016年12月期间在南通市区3所医院产科建卡及生产的180例GDM孕产妇,其中GDM组中包含孕前体质量正常者90例,肥胖者90例,同时以每个病例1∶1配对正常对照组,配对的条件为母亲体质量指数接近、年龄±3岁、分娩方式相同、幼儿性别相同的正常对照组共180例,其中孕前体质量正常者90例,肥胖者90例。所有研究对象子代为单胎且胎龄≥37周,体质量2 500~4 000 g。在幼儿18月龄随访到GDM组幼儿163例,正常对照组幼儿167例,使用贝利婴幼儿发展量表进行评价,并对组间的资料进行分析比较。结果:在控制母亲年龄、母亲受教育程度、孕期增重等变量后,使用析因方差分析发现GDM对子代18月龄智力发育指数(mental development index, MDI)影响显著,孕前肥胖对子代MDI影响显著,且GDM和孕前肥胖对子代MDI影响具有交互作用。孕前肥胖对子代运动发育指数(psychomotor development index, PDI)影响不显著,GDM和孕前肥胖对子代PDI交互作用不显著。结论:母亲GDM影响子代18月龄智力发育,母亲孕前肥胖影响子代智力发育,GDM及孕前肥胖对子代智力发育的影响具有交互作用。