客观性结构式临床技能考核联合标准化患者在住院医师规范化培训临床实践能力考核中的应用研究

作     者：王一 徐思成 Wang Yi;Xu Sicheng

作者机构：新疆医科大学第一附属医院临床技能培训考核中心新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院RICU新疆乌鲁木齐830054 

出 版 物：《中国中西医结合急救杂志》 (Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine in Intensive and Critical Care)

年 卷 期：2019年第26卷第4期

页      面：471-474页

核心收录：

学科分类：1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基　　金：新医大IX教育教学改革与研究项目(YG2017049) 

主　　题：客观性结构式临床技能考核 标准化患者 住院医师规范化培训 实践技能 

摘      要：目的探讨客观结构式临床技能考核(OSCE)结合标准化患者(SP)在住院医师规范化培训(规培)临床实践考核中的应用效果.方法选择新疆医科大学第一附属医院2016年8月至2017年8月参加住院医师规培的临床医学专业型内科研究生97人为研究对象,按随机数字表法分为A组(48例)和B组(49例).规培2年,规培第1年结束时对A组采用OSCE+SP模式考核;B组采用传统模式考核.规培第2年结束时再次进行考核,两组考核模式互换.比较两组考生考核成绩的差异.结果第1次考核中,A组医学生考核成绩收集和分析病史能力、体格查体能力、临床技能操作能力、临床思维能力、总成绩等均明显高于B组〔收集和分析病史能力(分):24.9±2.9比22.9±2.4,体格查体能力(分):11.0±1.3比10.0±1.3,临床技能操作能力(分):21.3±2.0比19.9±2.2,临床思维能力(分):72.0±7.2比66.8±13.8,总成绩(分):72.9±4.7比68.0±3.1,均P0.05〕.第2次考核中,A组医学生考核成绩收集和分析病史能力、体格查体能力、临床技能操作能力、临床思维能力、总成绩等均明显低于B组〔收集和分析病史能力(分):23.1±2.4比25.0±2.7,体格查体能力(分):10.4±1.3比11.2±1.3,临床技能操作能力(分):20.1±2.4比21.4±2.2,临床思维能力(分):69.1±6.4比72.2±8.0,总成绩(分):68.9±3.8比73.4±4.6,均P0.05〕.两阶段交互设计方差分析结果显示,新型考核模式是两组医学考生考核成绩有统计学差异的主要因素(P0.05).结论新型考核模式(OSCE+SP)较传统考核模式更能促进医学生各项成绩的提高,有利于医学生从课本理论过度到临床实际工作,更有助于住院医师提高自身综合素质,符合新形势下医学发展要求.