高密度和低密度脂蛋白胆固醇测定参考系统现状及有关问题

作     者：董军 陈文祥 Dong Jun;Chen Wenxiang

作者机构：北京医院国家老年医学中心北京100730 北京医院国家卫生健康委临床检验中心北京100730 

出 版 物：《中华检验医学杂志》 (Chinese Journal of Laboratory Medicine)

年 卷 期：2019年第42卷第8期

页      面：602-606页

核心收录：

学科分类：1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：国家重点研发计划(2018YFC2000301) 国家自然科学基金项目(81472035,81501842) 北京市自然科学基金项目(7182145) 

主　　题：胆固醇,HDL 胆固醇,LDL 超速离心法 参考标准 结果可重复性 

摘      要：血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是心血管病的重要危险因素;HDL-C和LDL-C测定结果准确、可比,是心血管病防治工作的基本要求.HDL-C和LDL-C准确测定需要可靠的参考系统,包括参考方法、参考物质和标准化计划.美国疾病控制和预防中心(CDC)的参考方法为超速离心/化学沉淀/AK胆固醇测定法,又称β-定量法,此法样本用量大、技术要求高、耗时、低效,限制了其在标准化中的应用.基于相同分离原理的小体积β-定量法样本用量少、操作简便、通量高,在一定程度上解决了CDC参考方法的问题,但仍对样本基质敏感.应用血清参考物质校准或评价常规方法需要考察其互通性问题;应用参考方法评价LDL-C常规方法需要使用新鲜血清.研制具有互通性的参考物质,以及基于超速离心分离和精密胆固醇测定、对样本基质不敏感的参考方法是脂蛋白测定标准化的重要任务.