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贲门周围血管缝扎术治疗肝硬化门静脉高压临床分析

Clinical analysis of cardiac peripheral vascular suture ligation in the treatment of cirrhotic portal hypertension

作     者:宋黎明 马秀现 孙玉岭 李德旭 冯留顺 SONG Li-ming;MA Xiu-xian;SUN Yu-ling;LI De-xu;FENG Liu-shun

作者机构:郑州大学第一附属医院肝胆外科450052 

出 版 物:《中国实用医刊》 (Chinese Journal of Practical Medicine)

年 卷 期:2014年第41卷第8期

页      面:10-12页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题:门静脉高压 断流术 血管缝扎 

摘      要:目的探讨贲门周围血管缝扎术治疗肝硬化门静脉高压的临床疗效。方法回顾性分析2006年7月至2010年9月收治的门静脉高压症185例患者的临床资料,其q-68例行贲门周围血管断流术,117例行贲门周围血管缝扎术。通过对两种治疗方式的临床疗效的观察,术q-自由门静脉压(FPP)的动态监测,对术中、术后各临床观察指标,术后远期并发症及生存率行对比研究。结果术后两组FPP均下降,缝扎术组与断流术组比较差异有统计学意义(P〈0.01),FPP下降幅度:缝扎术组〉断流术组。对照两种手术方式术中及术后各临床指标,两组间各指标比较差异均有统计学意义(P均〈0.01)。缝扎术组及断流术组均无手术死亡病例,断流术组再出血率高于缝扎术组,断流术组与缝扎组肝性脑病发生率相近,断流术组3年生存率低于缝扎术组。结论贲门周围血管缝扎术能降低患者FPP,同时能够有效减少食管及胃底部曲张静脉破裂再出血率,降低术后并发症发生率及病死率。

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