加速康复外科在Ⅰ型小儿胆管扩张症围手术期治疗中的应用

作     者：张现伟 贾英萍 张飞 朱莹莹 耿荷红 燕林 刘如意 冯欣 侯广军 张万存 Zhang Xianwei;Jia Yingping;Zhang Fei;Zhu Yingying;Geng Hehong;Yan Lin;Liu Ruyi;Feng Xin;Hou Guangjun;Zhang Wancun

作者机构：郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院普通外科二病区郑州450018 郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院麻醉科郑州450018 

出 版 物：《中华肝胆外科杂志》 (Chinese Journal of Hepatobiliary Surgery)

年 卷 期：2019年第25卷第8期

页      面：582-586页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：河南省科技厅科技攻关项目(15210231006) 郑州市科学技术局(20150169) 

主　　题：胆总管囊肿 手术后并发症 加速康复外科 小儿 

摘      要：目的研究加速康复外科(ERAS)在Ⅰ型小儿胆管扩张症(BD)围手术期治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2014年6月至2018年5月在郑州儿童医院普通外科接受治疗的Ⅰ型BD患儿资料。采用随机数表法选取ERAS理念治疗和传统方法治疗的患儿资料各20例,分为ERAS组和对照组。比较两组患儿术后观察指标(手术时间、首次排便时间、血及腹腔渗出液淀粉酶变化、住院时间、治疗费用)及术后相关并发症(咽喉疼痛、恶心呕吐、尿道疼痛、上呼吸道感染、切口感染、粘连性肠梗阻、吻合口瘘、胰瘘)的发生情况。结果ERAS组首次排便时间[(1.98±0.25)d比(2.25±0.31)d]、术后住院时间[(6.91±1.25)d比(9.95±1.53)d]、治疗费用[(23.32±2.25)千元比(25.99±3.10)千元]均低于对照组,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论ERAS在小儿Ⅰ型BD围手术期应用安全可行,可有效促进术后胃肠道功能的恢复和减少术后相关并发症的发生。