初诊Graves眼病患者生活质量及其影响因素

作     者：翁婵燕 李章芳 胡世弟 罗耀升 冯晓婷 钟强 张青 沈洁 Weng Chanyan;Li Zhangfang;Hu Shidi;Luo Yaosheng;Feng Xiaoting;Zhong Qiang;Zhang Qing;Shen Jie

作者机构：南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科广州510630 

出 版 物：《中华内科杂志》 (Chinese Journal of Internal Medicine)

年 卷 期：2019年第58卷第8期

页      面：577-583页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：广东省高水平大学建设项目临床研究基金(LC2016PY046) 广东省基础研究及应用研究重大项目(2016KZDXM019). 

主　　题：Graves眼病 生活质量 Graves眼病患者生活质量量表 

摘      要：目的评估Graves眼病(Graves orbitopathy,GO)患者的生活质量,分析与生活质量相关的影响因素,为临床病情评估提供依据。方法选取2016年3月—2018年10月南方医科大学第三附属医院内分泌科就诊的145例初诊GO患者,收集所有患者的人口学资料、眼部病情评估情况及相关临床检验指标,以欧洲Graves眼病协作组(EUGOGO)严重程度分级为依据,将患者分为轻度及中重度两组。使用GO患者的生活质量(the Graves orbitopathy quality of life,GO-QOL)量表(包括视功能量表和社会功能量表,满分为100分,得分越高,生活质量越好)评估患者的生活质量,比较两组量表得分的差异,接着分析与GO患者生活质量相关的影响因素,最后评估GO-QOL量表的衰减效应。结果(1)145例GO患者的GO-QOL视功能量表得分(70.91±27.83)分,社会功能量表得分(61.29±26.37)分。中重度GO患者的GO-QOL视功能量表、社会功能量表得分均低于轻度GO患者[(62.71±28.77)分比(85.58±18.77)分,(57.52±26.49)分比(68.02±24.99)分,P值均0.05]。(2)中重度GO患者视功能量表得分与患者的年龄(P=0.002)、疾病活动度(P=0.011)以及复视情况(P=0.001)存在相关性(R2=0.373);社会功能量表得分与患者的性别(P=0.05)及促甲状腺激素水平(P=0.001)具有相关性(R2=0.231)。(3)GO-QOL两个子量表在中重度GO患者中未见显著的天花板效应及地板效应。结论GO患者的生活质量下降,与病情严重程度相关,年龄、性别、复视情况、病情活动度和促甲状腺激素水平等是GO患者生活质量的影响因素。GO患者的生活质量相关问题应引起关注。