新型非对称、可降解涂层雷帕霉素洗脱支架用于行直接经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者的疗效和安全性

作     者：郑玉华 周斌全 张峰 钱菊英 葛雷 樊冰 王齐兵 黄东 马剑英 姚康 葛均波 ZHENG Yuhua;ZHOU Binquan;ZHANG Feng;QIAN Juying;GE Lei;FAN Bing;WANG Qibing;HUANG Dong;MA Jianying;YAO Kang;GE Junbo

作者机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科 复旦大学附属中山医院心内科 

出 版 物：《上海医学》 (Shanghai Medical Journal)

年 卷 期：2012年第35卷第1期

页      面：44-47页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81101133) 上海市青年科技启明星(跟踪)计划项目(11QH1400500) 上海市卫生系统优秀青年人才计划项目(XYQ2011001)资助 

主　　题：急性心肌梗死 支架 经皮冠状动脉介入治疗 

摘      要：目的与传统对称性、永久性涂层雷帕霉素洗脱支架(SES)比较,评价新型非对称、可降解涂层SES应用于行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的安全性和有效性。方法连续收集2007年1月—2009年12月行直接PCI的STEMI患者,将单纯植入新型非对称、可降解涂层SES的171例患者纳入研究组,单纯植入传统对称性、永久性涂层SES的249例患者纳入对照组。在术后1年时对两组患者进行临床随访。结果研究组和对照组患者的主要研究终点(1年期靶病变失败)的发生率分别为5.8%和5.6%,两组间差异无统计学意义(P0.05)。两组间全因死亡、心源性死亡、非致死性再次心肌梗死、靶血管血运重建和靶血管失败等各项次要研究终点指标的差异也均无统计学意义(P值均0.05)。术后随访1年,研究组发生1例亚急性支架内血栓,对照组发生3例亚急性支架内血栓和1例晚期支架内血栓,两组间差异无统计学意义(P0.05)。两组患者的1年期主要不良心脏事件(MACE)发生率的差异也无统计学意义(P0.05)。结论新型非对称、可降解涂层SES在行直接PCISTEMI患者的中期有效性和安全性与传统SES相当,其远期效果有待进一步研究。