射频热凝术联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

作     者：杜海艳 宋宗和 左会明 DU Hai-yan;SONG Zong-he;ZUO Hui-ming

作者机构：佳木斯大学附属第一医院麻醉科黑龙江佳木斯154003 黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院疼痛科黑龙江友谊155811 

出 版 物：《黑龙江医药科学》 (Heilongjiang Medicine and Pharmacy)

年 卷 期：2013年第36卷第2期

页      面：45-47页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：腰椎间盘突出症 射频热凝术 硬膜外前间隙阻滞 

摘      要：目的:观察X线引导下射频热凝术联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Disc herniation,LDH)的临床疗效,并观察在射频热凝术基础上,进行硬膜外前间隙阻滞与硬膜外后间隙阻滞治疗LDH的效果比较。方法:LDH患者60例,均分为三组:A组行单纯射频热凝术;B组射频热凝术联合硬膜外后间隙阻滞治疗;C组射频热凝术联合硬膜外前间隙阻滞治疗。术前,术后3天、2周、3个月、6个月测定疼痛视觉模拟评分(VAS),观察临床疗效及不良反应。结果:三组患者术后VAS评分较术前均明显降低,有统计学差异(P0.05)。C组术后3d、2周、3个月、6个月VAS评分较A、B两组降低更明显(P0.05),B组效果也优于A组(P0.05)。A组术后2周、3个月、6个月优良率分别为:16/20、15/20、14/20。B组术后2周、3个月、6个月优良率分别为18/20、17/20、16/20。C组术后2周、3个月、6个月优良率分别为20/20、19/20、18/20。C组术后2周、3个月、6个月优良率均较A组与B组高。治疗后三组患者均无严重不良反应发生。结论:X线引导下射频热凝术联合硬膜外前后间隙阻滞治疗LDH效果较单纯射频热凝术好,尤其射频热凝术联合硬膜外前间隙阻滞效果更佳,值得临床推广应用。