后关节旁节段性开窗治疗退行性腰椎管狭窄症

作     者：龚跃昆 李世和 黄河 何飞 

作者机构：云南昆明医学院附属第一医院骨科650032 

出 版 物：《西藏医药》 (Tibetan Medicine)

年 卷 期：1999年第20卷第S1期

页      面：70-70页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：腰椎管狭窄 退行性 后关节 节段性 侧隐窝狭窄 昆明医学院 狭窄症 脊柱后部结构 小切口 云南 

摘      要：目的：为使脊柱后部结构得到较大程度的保留，又达到较好的减压目的，作者设计采用了后关节旁节段性开窗治疗以侧隐窝狭窄为主的退行性腰椎管狭窄症患者26例。方法：在术前准确诊断、定位的基础上，采用小切口，于狭窄节段一侧或二侧，切除关节实的内侧半、肥厚的黄韧带及邻近部分推板。在此基础上清除所有导致神经受压的因素。但保留棘突、棘间韧带、大部份关节突及推板。结果：23例获得随访，6个月一6年9个月。13例完全恢复正常，8例明显好转，2例好转，无1例加重和发生椎体滑脱。结论：根据目前对退行性腰椎管狭窄症病理改变的认识，对于治疗以侧隐窝狭窄为主的病例，采用后关节旁节段性开窗是一种更为合理有效的手术方法。