舒芬太尼超前镇痛在特重烧伤切痂植皮术中的应用
作者机构:河南科技大学第一附属医院麻醉科洛阳市471003 河南科技大学第一附属医院制剂科洛阳市471003
出 版 物:《临床麻醉学杂志》 (Journal of Clinical Anesthesiology)
年 卷 期:2010年第26卷第10期
页 面:904-905页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
主 题:舒芬太尼 特重烧伤 超前镇痛 切痂植皮术 应用 合成阿片类药 切痂植皮手术 镇痛作用
摘 要:Woolf~[1]报道伤害性刺激可引起周围性敏感化,进而导致中枢性敏感化,使之对刺激的感受区扩大,对阈上刺激的反应增强.中枢敏感化是疼痛形成的重要机制之一.超前镇痛是一种增强术后镇痛的新概念,指在围术期,包括切皮前、术中、术后,通过阻止有害刺激传人所导致的外周和中枢敏感化,抑制神经元可塑性变化,从而达到创伤后镇痛和减少镇痛药用量的目的~[2].超前镇痛作为防止中枢敏感化形成的方法已应用于临床~[3]. Richmond等~[4]研究表明:术前使用吗啡可减少手术时中枢致敏,减轻术后疼痛及继发的伤口痛并减少对镇痛药的需求量