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造血干细胞移植治疗恶性血液病临床研究

The clinical study of hematopoietic stem cell transplantation for hematological malignancies

作     者:孙海英 李振宇 徐开林 潘秀英 何徐彭 赵玉凤 鹿群先 黄一虹 嵇月红 李德鹏 SUN Hai-ying;LI Zhen-yu;XU Kai-lia;PAN Xiu-ying;HE Xu-peng;ZHAO Yu-feng;LU Qun-xian;HUANG Yi-hong;JI Yue-hong;LI De-peng

作者机构:徐州医学院附属医院血液科221002 

出 版 物:《白血病.淋巴瘤》 (Journal of Leukemia & Lymphoma)

年 卷 期:2006年第15卷第2期

页      面:121-123页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主  题:造血干细胞移植 恶性血液病 

摘      要:目的探讨造血干细胞移植(HSCT)治疗恶性血液病的临床疗效及并发症的防治。方法51例急慢性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤患者中,36例选择自体造血干细胞移植(auto-HSCT),15例接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT),包括HLA不全相合3例及非血缘关系移植4例,混合移植2例;预处理allo-HSCT主要选用CBV,BEAC方案,allo-HSCT采用BU/CY2及改良的BU/CY方案;移植物抗宿主病(GVHD)的预防采用CsA+MTX或CsA+MTX+MMF方案。结果51例患者中49例获得造血重建,在auto-HSCT和allo-HSCT后WBC≥1.0×109/L的中位时间分别为13d和17d,血小板≥20×109/L的中位时间分别为21和25d;40%出现aGVHD,26.7%出现cGVHD;3.9%出现HVOD;出血性膀胱炎发生率5.9%;CMV感染发生率33.3%;62.7%出现黏膜炎;54.9%出现不同部位的感染;移植相关死亡率3.5%,随访3~95个月,移植后复发11例,其中auto-HSCT9例,allo-HSCT2例。结论HSCT是目前治疗恶性血液病的最佳方法,但移植期间需要进一步探索如何减少其相关并发症,以提高血液肿瘤的治愈率及延长患者的无病生存时间。

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