食管化学烧伤瘢痕狭窄的外科治疗
作者机构：河南大学淮河医院心胸外科河南开封475000
出 版 物：《中国综合临床》 (Clinical Medicine of China)
年 卷 期：2003年第19卷第7期
页 面：649-650页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
摘 要：目的分析食管良性狭窄的外科治疗效果。方法采用保留结肠左动脉升支供血 ,经胸骨后径路顺蠕动吻合横结肠代食管结肠颈部吻合或结肠咽吻合。结果术后大部分患者食管造影X线钡剂通过顺利 ,部分患者进食稍慢。手术后颈部吻合口瘘 12例 ,吻合口狭窄 7例。术后气管切开 3例 ,治疗后顺利进食 ,围术期死亡 1例。结论对食管瘢痕的患者应积极采取食管重建术。食管替代物中以横结肠为最佳。食管瘢痕切除食管的危险性远较癌变的危险性大 ,手术应以食管旷置为佳。重建平面需在颈部或咽部。
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