原发性中枢神经系统淋巴瘤的前瞻性治疗研究

作     者：程岗 王亚明 董超 张雷鸣 于新 尹丰 赵明明 赵虎林 方丹东 王鹏 李海龙 郭志峰 李庆岗 王洪伟 贾博 刘锐 张剑宁 

作者机构：海军总医院神经外科北京100048 

出 版 物：《中华神经外科疾病研究杂志》 (Chinese Journal of Neurosurgical Disease Research)

年 卷 期：2016年第15卷第1期

页      面：5-8页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：原发性中枢神经系统淋巴瘤 甲氨蝶呤 替莫唑胺 利妥昔单抗 

摘      要：目的通过前瞻性研究,寻找安全有效的原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)治疗方法。方法 2014年2月至2015年2月,共收治年龄75岁以下的PCNSL病例38例,给予甲氨蝶呤+替莫唑胺方案治疗,使用或不使用利妥昔单抗(MT-R方案),观察此方案的临床疗效及安全性。结果按照影像学判断标准,38例患者中2周期后达到PR的患者共31例,SD 3例,PD 1例,死亡3例,有效率为81.58%。按照美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分标准,共28例患者的ECOG评分较治疗前减少1分或评分为1分以下,有效率为73.68%。恶心、呕吐症状最常见,6例出现白细胞降低。死亡3例。结论 MT-R方案具有良好的安全性,临床效果满意,但是对于用药剂量及治疗周期仍需进行优化。