超声内镜对梗阻性黄疸患者体表超声和磁共振胰胆管成像检查后的补充诊断价值

作     者：苏军凯 窦春燕 赵冰莲 马明 张鸣青 Jun-kai SU;Chun-yan DOU;Bing-lian ZHAO;Ming MA;Ming-qing ZHANG

作者机构：解放军第一七五医院 厦门大学附属东南医院消化内科福建漳州363000 

出 版 物：《中国内镜杂志》 (China Journal of Endoscopy)

年 卷 期：2015年第21卷第9期

页      面：910-913页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：南京军区医学科技创新基金(No:12MA066) 

主　　题：梗阻性黄疸 体表超声 磁共振胰胆管成像 内镜超声 诊断 

摘      要：目的探索梗阻性黄疸患者体表超声和磁共振胰胆管成像(MRCP)后,应用超声内镜(EUS)检查的补充诊断价值,探讨该序贯检查策略的可行性。方法采用回顾性研究,门诊及病房初步诊断梗阻性黄疸的患者,依次完成体表超声和MRCP。对于病变占位2 cm及位于胆总管下段的疑难病例,则继续予EUS检查。结果在129例梗阻性黄疸初检病例中,MRCP诊断准确率为82.17%(106/129)。其中,56例完成EUS检查,纠正或明确MRCP诊断13例;EUS检查后诊断准确率提高到92.86%(52/56),明显高于MRCP的诊断准确率76.79%(43/56),P=0.018。结论 EUS可明显提高梗阻性黄疸患者MRCP的诊断准确率。梗阻性黄疸患者应用体表超声、MRCP及EUS序贯检查策略,是一项实用和可行的诊断策略。