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UPS固定对TILF术后邻近节段生物力学影响的有限元分析

Finite element analysis of biomechanical effects of unilateral pedicle screw fixation on adjacent segments after transforaminal lumbar interbody fusion

作     者:陈伟 黄明光 冯杰荣 殷海东 吴宇宁 邱耿韬 王智运 CHEN Wei;HUANG Mingguang;FENG Jierong;YIN Haidong;WU Yuning;QIU Gengtao;WANG Zhiyun

作者机构:南方医科大学顺德医院脊柱外科 

出 版 物:《中南医学科学杂志》 (Medical Science Journal of Central South China)

年 卷 期:2019年第47卷第4期

页      面:341-345页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基  金:佛山市卫生和计生局医学科研课题(20180359) 

主  题:单侧椎弓根螺钉 经椎间孔入路腰椎椎间融合术 邻近节段 生物力学 有限元分析 

摘      要:分析单侧椎弓根螺钉(UPS)固定对经椎间孔入路腰椎椎间融合术(TLIF)椎间融合前/后邻近节段生物力学的影响,评价UPS技术的安全性和有效性。通过建立TLIF三维有限元模型,分析UPS与双侧椎弓根螺钉(BPS)在TLIF椎间融合前/后对模型整体位移、邻近椎间盘和小关节应力应变、椎间融合器和椎弓根螺钉应力的影响。其结果显示UPS和BPS之间,两者的模型整体位移、邻近小关节和椎间盘应力应变差异不大,但UPS的椎间融合器和椎弓根螺钉应力明显较高,并且其椎间融合后椎间融合器应力较融合前明显增加。该研究证实了UPS应用于TILF时具有较好的生物力学稳定性,但相较于BPS并不会减缓邻近节段退变,反而会增加内植物相关并发症的风险。

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