振幅整合脑电图在足月儿缺氧缺血性脑病早期诊断和预后评估的意义

作     者：刘登礼 邵肖梅 汪吉梅 LIU Deng-li;SHAO Xiao-mei;WANG Ji-mei

作者机构：南京医科大附属南京儿童医院新生儿科210008 复旦大学附属儿科医院新生儿科上海200032 

出 版 物：《中华儿科杂志》 (Chinese Journal of Pediatrics)

年 卷 期：2007年第45卷第1期

页      面：20-23页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：脑电图描记术 缺氧缺血,脑 早期诊断 预后 婴儿,新生 

摘      要：目的对足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)生后6 h 内振幅整合脑电图(aEEG)的变化及其在 HIE 早期诊断和神经学预后评估的价值进行初步探讨。方法对2003年5月至2005年2月间在我院新生儿病房住院的33例足月 HIE 患儿在生后6 h 内进行 aEEG 描记,并将 aEEG 监测结果与 HIE 患儿临床分度及18个月时的神经学预后进行相关性分析,分析其在 HIE 早期诊断和神经学预后预测中的价值。结果 33例 HIE 患儿中,aEEG 正常20例(60.6%),轻度异常5例(15.2%),重度异常8例(24.2%)。33例 HIE 患儿中,轻度 HIE 17例(51.5%),中度 HIE 9例(27.3%),重度HIE 7例(21.2%)。25例进行神经预后分析,其中19例神经学预后正常,1例伤残(智力缺陷),5例死亡。aEEG 分类结果与 HIE 临床分度及其神经学预后均相关性强。aEEG 异常预测新生儿中重度HIE 的敏感性为100%,特异性为81.3%,阳性预测值为85.0%,阴性预测值为100%;预测 HIE 异常神经学预后的敏感性为100%、特异性为90.9%、阳性预测值为93.3%和阴性预测值为100%。结论对足月 HIE 新生儿生后6 h 内 aEEG 监测能早期预测 HIE 病情轻重程度并预测其神经学预后。