单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎

作     者：李沼 关振鹏 Li Zhao;Guan Zhenpeng

作者机构：北京大学人民医院关节病诊疗研究中心100044 北京大学首钢医院骨科100041 

出 版 物：《中华骨科杂志》 (Chinese Journal of Orthopaedics)

年 卷 期：2019年第39卷第14期

页      面：902-908页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：膝关节骨关节炎 单髁置换术 膝关节内侧 治疗方式 关节炎患者 手术入路 禁忌证 高龄患者 

摘      要：单髁置换术近年来的开展量逐渐增多,已成为前内侧膝关节骨关节炎患者的有效治疗方式,同时也是膝关节骨关节炎阶梯化治疗的一个重要组成部分。该手术优势在于创伤小,恢复快,较为适合高龄患者。其最大限度的保留了膝关节本体感觉,亦是年轻患者好的选择。单髁置换术的良好临床疗效离不开假体设计和手术入路的提高。此外,单髁置换术的适应证和禁忌证也有所改变,既往认为不适宜的患者(如内侧髌股关节轻度关节炎)经过重新评估也可以行单髁置换术,称为相对禁忌证或非必要禁忌证。本文旨在为关节科医生提供新的单髁理念,并总结如何选择患者、做术前评估及出现并发症的相应处理方式。建议术者有一定量的关节置换基础后再开展单髁置换术,会获得更好的效果。