血清癌胚抗原癌巢肥大细胞对评估结直肠癌患者个体化治疗和预后判定的意义

作     者：池澈 韩秀芳 杨智文 熊在平 马骥 CHI Che;HAN Xiu-fang;YANG Zhi-wen;XIONG Zai-ping;MA JI

作者机构：山西医科大学附属大同市第三人民医院山西大同037000 

出 版 物：《临床医药实践》 (Proceeding of Clinical Medicine)

年 卷 期：2015年第24卷第3期

页      面：184-186,201页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：结直肠癌 血清 肥大细胞 pTNM 

摘      要：目的：根据术前血清癌胚抗原（CEA）及术后癌巢中肥大细胞的数量和p TNM分期的关系来指导个体化治疗,并对预后进行判定。方法：选择180例结直肠癌患者,对其术前血清癌胚抗原、术后癌巢组织中肥大细胞（MC）大量浸润密度和少量浸润密度与术后病理TNM分期进行比较。结果：高中分化的肿瘤患者153例,T1-T2期的肿瘤30例,无淋巴结转移106例,p TNMⅠ,Ⅱ期63例,在癌巢内的肥大细胞大量浸润和少量浸润密度差异无统计学意义（χ^2=1.683,P=0.168;χ^2=1.747,P=0.136;χ^2=1.564,P=0.145;χ^2=2.264,P=0.098）。低分化的肿瘤患者27例,T3-T4期的肿瘤患者150例,有淋巴结转移74例,p TNMⅢ,Ⅳ期的患者117例。在癌巢内的肥大细胞大量浸润密度和少量浸润密度差异有统计学意义（χ^2=4.325,P=0.035;χ^2=5.137,P=0.017;χ^2=5.657,P=0.012;χ^2=5.974,P=0,011）。术前血清CEA随着肿瘤浸润深度的加深、分化程度的降低、淋巴结的转移和p TNM病理分期的增高而逐渐升高。血清CEA水平差异有统计学意义（t=3.563,P=0.041;t=4.563,P=0.033;t=5.012,P=0.031;t=5.653,P=0.021）。结论：结直肠肿瘤组织内MC的浸润数量越多、术前血清CEA水平值越高,患者生存时间越短、预后越差。