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加强多学科协作团队建设,提高糖尿病周围血管病变与足病的诊治水平

The Importance of Multidisciplinary Foot-care Services in the Management of Diabetic Patients with Peripheral Artery Disease and Diabetic Foot Ulcers

作     者:冉兴无 赵纪春 RAN Xing-wu;ZHAO Ji-chun

作者机构:四川大学华西医院糖尿病足诊治中心成都610041 四川大学华西医院内分泌代谢科成都610041 四川大学华西医院血管外科和腔内治疗中心成都610041 

出 版 物:《四川大学学报(医学版)》 (Journal of Sichuan University(Medical Sciences))

年 卷 期:2012年第43卷第5期

页      面:728-733页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基  金:国家自然科学基金(No.81170776/H0713) 四川省科技厅科技支撑项目(No.2009sz0153 2011sz0220)资助 

主  题:糖尿病 糖尿病下肢血管病变 糖尿病足溃疡 多学科协作团队 治疗 截肢 

摘      要:糖尿病下肢血管病变与糖尿病足溃疡是糖尿病患者住院的主要原因,也是糖尿病患者截肢的主要原因之一,并且增加心血管死亡和全因死亡率,在临床上呈增加趋势。与既往的标准治疗或单一的专科医师治疗方法相比,多学科协作能较好的治疗糖尿病下肢血管病变与足病。多学科协作团队应该包括糖尿病专科医师、糖尿病教育护士、血管外科医师、骨科医师、矫形外科医师、普通外科医师、创面外科医师、足踝外科医师、血管影像医师及感染科医师、心理学科医师、社会教育工作者、糖尿病足治疗鞋定做者和康复治疗小组。通过糖尿病教育、适当的足部护理、早期发现导致足病的危险因素以及早期干预可以预防足病的发生和防止截肢;对于糖尿病下肢血管病变及足病患者,及时且积极的多学科协作治疗方案如控制代谢异常、感染控制、溃疡清创、下肢血循重建、创面覆盖等能够防止病情恶化甚至截肢的发生。因此,应该加强多学科协作团队建设,对于糖尿病下肢动脉病变和足病患者,提供更好的综合治疗,从而改善患者的生存和预后。

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