高龄供者血清Klotho水平预测受者术后移植肾功能状态的临床研究

作     者：王健富 邓庚国 朱春丽 李琴 周结学 蒙善东 申升 王晓 马娟 刘东 Wang Jianfu;Deng Gengguo;Zhu Chunli;Li Qin;Zhou Jiexue;Meng Shandong;Shen Sheng;Wang Xiao;Ma Juan;Liu Dong

作者机构：广东省第二人民医院器官移植科 

出 版 物：《器官移植》 (Organ Transplantation)

年 卷 期：2019年第10卷第4期

页      面：439-442页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：广东省科技计划项目(2014A020212680) 广州市科技计划项目(201707010366) 

主　　题：肾移植 Klotho 高龄供者 边缘供肾 移植肾功能 血清肌酐 受试者工作特征(ROC)曲线 

摘      要：目的探讨高龄供者血清Klotho水平预测受者移植肾功能的可行性。方法选取16例高龄供者和相应27例肾移植受者的临床资料。观察肾移植受者的一般情况。检测高龄供者器官获取手术当日血清Klotho和血清肌酐(Scr)水平。检测肾移植受者术后1、3、12个月的Scr水平,计算估算肾小球滤过率(eGFR),分析供者血清Klotho水平与受者术后移植肾功能的相关性。结果肾移植术中的冷缺血时间为(649±245)min,受者移植物功能延迟恢复(DGF)发生率为26%,急性排斥反应发生率为7%。高龄供者血清Klotho水平为537(245~793)pg/mL,Scr水平为(164±62)μmol/L。受者术后1、3、12个月的Scr水平分别为(136±47)、(132±43)、(133±46)μmol/L,相应的eGFR分别为(52±20)、(52±19)、(53±21)mL/(min·1.73m2)。高龄供者血清Klotho水平与受者术后1个月移植肾功能呈负相关(P0.05)。血清Klotho水平预测术后1个月移植肾功能不全的灵敏度和特异度分别为0.909和0.769。结论高龄供者术前血清Klotho水平对受者术后1个月移植肾功能具有预测价值。