肌电图在腕管综合征诊断中的应用价值

作     者：柳三凤 许超尘 周泉腾 黄志培 廖聪龙 田东 黄霄云 Liu Sanfeng;Xu Chaochen;Zhou Quanteng;Huang Zhipei;Liao Conglong;Tian Dong;Huang Xiaoyun

作者机构：福建中医药大学附属泉州市正骨医院肌电图室362000 上海华山医院手外科肌电图室200040 

出 版 物：《现代电生理学杂志》 (Journal of Modern Electrophysiology)

年 卷 期：2019年第26卷第2期

页      面：77-80页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：腕管综合征 神经传导 尺神经 正中神经 肌电描记术 

摘      要：目的:探讨肌电图在腕管综合征诊断方面的应用价值。方法:对212例共370侧肢体临床症状、体征均符合腕管综合征(CTS)的患者,测定拇短展肌的肌电图(EMG),正中神经远端运动电位的潜伏期(DML),食指、中指的感觉神经动作电位(SNAP),以及环指在正中神经、尺神经上SNAP潜伏期的差值及感觉神经传导速度,并对其结果进行分析。结果:212例共370侧肢体患者异常情况为:正中神经DML延长244条(异常率65.9%,244/370);复合肌肉动作电位(CMAP)波幅下降118条及CMAP波幅未引出18条(异常率36.8%,136/370),前臂段运动传导速度(MCV)减慢24条(异常率6.5%,24/370);正中神经感觉传导速度(SCV)减慢301条(异常率81.4%,301/370),SNAP波幅下降249条及SNAP波幅未引出52条(异常率81.4%,301/370)。拇短展肌见失神经电位的肌肉79块(异常率21.4%,79/370)。对23例针肌电图及神经传导速度均无异常的患者,检查正中神经、尺神经在环指SNAP潜伏期的差值,差值均大于0.4 ms。结论:肌电图检查能为腕管综合征的诊断提供依据,有重要诊断意义。