持续皮肤牵伸器在修复四肢皮肤软组织缺损中的应用

作     者：蒋继亮 陈约东 童梁成 谭权昌 彭赛 高婷婷 周强 李颖 JIANG Ji-liang;CHEN Yue-dong;TONG Liang-cheng;TAN Quan-chang;PENG Sai;GAO Ting-ting;ZHOU Qiang;LI Ying

作者机构：中国人民解放军东部战区空军医院骨科 

出 版 物：《中国临床研究》 (Chinese Journal of Clinical Research)

年 卷 期：2019年第32卷第6期

页      面：771-774页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：南京军区重点课题项目(2013zd21)~~ 

主　　题：皮肤牵伸器 四肢损伤 软组织缺损 小腿皮肤缺损 

摘      要：目的观察自制持续皮肤牵伸器在修复四肢皮肤软组织缺损的可行性和临床效果。方法回顾性分析2014年6月至2016年12月采用自制持续皮肤牵伸器治疗的20例小腿皮肤缺损骨外露患者资料,男15例,女5例;年龄19~54岁,平均34岁。皮肤缺损部位:上臂2例,前臂3例,小腿下段15例(中段5例,中下段6例,踝部4例)。皮肤缺损程度:骨外露4例,肌腱外露7例,单纯皮肤缺损13例。缺损面积平均为14.1cm×4.3cm,均为创伤后皮肤软组织缺损。结果全部患者获6~12个月(平均10.6个月)随访,术后20例患者创面均愈合,愈合时间为3~7周,平均3.6周。16例患者1次牵张成功后直接间断缝合,4例患者因皮肤缺损面积较大或伴有感染出现牵拉针切割皮肤后脱落,再次穿针牵张成功后间断缝合。牵张后的皮肤色泽与正常皮肤接近、毛发生长正常、弹性良好、无臃肿且触痛觉正常。结论自制持续型皮肤牵伸器在修复四肢皮肤软组织缺损是一种可行方便的手术方法。