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6960例成年股骨转子下骨折手术的文献汇总分析

A pooled analysis of literatures on 6960 adults surgically treated for femoral subtrochanteric fracture

作     者:何培亮 李爱国 彭涛 曹良国 HE Pei-liang;LI Ai-guo;PENG Tao;CAO Liang-guo

作者机构:贵州医科大学贵阳550000 暨南大学医学院附属广州市红十字会医院广州510000 

出 版 物:《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)

年 卷 期:2019年第27卷第12期

页      面:1106-1110页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题:股骨转子下骨折 髓内固定 髓外固定 

摘      要:[目的]对比分析国内最近五年内成年股骨转子下骨折不同手术的疗效.[方法]使用国内中文数据库,检索与筛选国内五年内股骨转子下骨折治疗的文献资料,汇总分析各种手术方式的效果及并发症.[结果]本研究共检索到文献712篇,经过剔重、阅读摘要及查看全文筛选后,最终纳入文献186篇,涉及股骨转子下骨折患者6960例,其中男4 005人,女2 955人.髓内固定手术手术时间、术中出血量、切口长度及Harris评分显著优于髓外固定手术(P0.05).髓内固定中PFNA、interTAN及γ3钉组围手术期资料优于PFN组(P0.05);髓外固定中DHS、PFLP、LISS组围手术期资料优于DCS组(P0.05).在Harris评分优良率方面,四组髓外固定组的Harris评分优良率均低于90.00%,PFLP、LISS组优良率明显高于DHS (76.63%).在术后并发症方面,PFNA组、INTERTAN组、γ3组明显低于PFN组、DCS组、DHS组、股骨近端锁定钢板组(PFLP)、LISS组(P0.05).[结论]在手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间、Harris评分优良率及术后并发症发生率方面,以PFNA为主的髓内固定的手术效果明显优于髓外固定.

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