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帕金森病脑多巴胺转运体分布、葡萄糖代谢及临床症状评分的相关性

Correlations between striatal dopamine transporter distribution, glucose metabolism and clinical symptoms in Parkinson′s disease

作     者:焦方阳 陶俊 孙金菊 章昊苏 罗一 温建良 赵振凡 许志强 金榕兵 Jiao Fangyang;Tao Jun;Sun Jinju;Zhang Haosu;Luo Yi;Wen Jianliang;Zhao Zhenfan;Xu Zhiqiang;Jin Rongbing

作者机构:陆军军医大学大坪医院核医学科重庆400042 慕尼黑工业大学附属伊萨河右岸医院神经外科德国慕尼黑2281675 陆军军医大学大坪医院神经内科重庆400042 

出 版 物:《中华核医学与分子影像杂志》 (Chinese Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging)

年 卷 期:2019年第39卷第6期

页      面:349-355页

学科分类:0831[工学-生物医学工程(可授工学、理学、医学学位)] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术(可授医学、理学学位)] 100204[医学-神经病学] 100106[医学-放射医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主  题:帕金森病 多巴胺质膜转运蛋白质类 体征和症状 正电子发射断层显像术 脱氧葡萄糖 

摘      要:目的探讨帕金森病(PD)患者脑内多巴胺转运体(DAT)分布、葡萄糖代谢及临床症状评分的相关性。方法收集2015年1月至2016年12月间行11C-2β-甲氧甲酰-3β-(4-氟苯基)托烷(CFT)及18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET显像且经临床确诊的25例原发性PD患者[男17例、女8例,年龄(59.8±9.2)岁]资料,采用Pearson相关分析分别在整体和体素水平评价PD患者脑内DAT分布、葡萄糖代谢及临床指标之间的相关性。结果PD相关脑代谢网络模式(PDRP)值与统一PD评分量表(UPDRS)运动评分、非运动症状评分量表(NMSS)评分、日常生活能力评分量表(ADL)评分之间呈正相关(r=0.580、0.522、0.557,均P0.05),起病侧尾状核、前壳核CFT摄取值与ADL评分呈负相关(r=-0.502、-0.522,均P0.05)。全脑CFT放射性计数与UPDRS运动评分、ADL评分主要在左侧壳核及尾状核呈负相关(r值:-0.90^-0.47,均P0.05);全脑相对葡萄糖代谢与各临床症状评分间存在不同的相关性脑区;全脑相对葡萄糖代谢与CFT摄取值主要在双侧尾状核呈正相关(r值:0.47~0.90,均P0.01),在双侧中央前回、壳核及岛叶呈负相关(r值:-0.90^-0.47,均P0.01)。结论PD患者脑内多巴胺能功能障碍、葡萄糖代谢变化及临床表现之间存在复杂的相关关系,这可能有助于正确理解PET显像在PD中的作用,并为PD的发病机制研究提供更多证据。

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