成人斜视患者术后生存质量分析

作     者：王媛媛 余新平 许梅萍 余焕云 Yuanyuan Wang;Xinping Yu;Meiping Xu;Huanyun Yu

作者机构：浙江省湖州市中心医院眼科313003 温州医科大学附属眼视光医院325027 

出 版 物：《中华眼视光学与视觉科学杂志》 (Chinese Journal Of Optometry Ophthalmology And Visual Science)

年 卷 期：2019年第21卷第5期

页      面：386-392页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

主　　题：斜视 成年人 生存质量 手术治疗 

摘      要：目的:探讨成功接受斜视矫正手术的成人患者术后生存质量水平,分析其生存质量水平的影响因素。方法:回顾性病例对照研究。92例于2011年1-12月在温州医科大学附属眼视光医院接受斜视手术并获得成功效果,随诊1年以上的患者,通过中文版成人斜视生存质量评估量表(CAS-20)调查其术前、术后生存质量,同时收集患者的临床特点、年龄、性别和受教育程度等。并与其年龄和性别匹配的89例无斜视病史的普通人群进行比较。采用Wilcoxon秩和分析、单因素方差分析、配对t检验和独立样本t检验分析术后CAS-20得分的差异,多因素方差分析术后CAS-20得分的相关因素。结果:92例患者术后CAS-20得分显著提高,包括社会心理维度(Z=3.25,P=0.001)、视功能维度(Z=3.19,P=0.001)和总量表(Z=3.60,P=0.001)。术后立体视功能水平更好者,其CAS-20得分更高(F=4.33,P=0.016),40例获得感觉性融像功能者,其CAS-20得分比无融合功能者更高(Z=2.60,P=0.009)。68例术后自我感觉无斜视者,其CAS-20得分高于其余24例仍自我感觉有斜视者(Z=3.69,P0.001)。与对照的普通人群相比,斜视患者术后生存质量水平仍较差(Z=11.23,P0.001),32%的患者术后生存质量得分达到正常人群的最低阈值。患者自我感觉有无斜视是影响其术后生存质量状况的主要因素。结论:斜视成功矫正的成人患者,其生存质量显著改善,但仍显著低于普通无斜视病史的人群。术后恢复一定双眼视功能者,其生存质量评分更高。术后自我感觉有无斜视是影响患者生存质量的主要因素。