肺隔离症临床 影像 病理特征43例分析

作     者：王海琴 许攀峰 周建英 WANG Hai-qin;XU Pan-feng;ZHOU Jian-ying

作者机构：浙江大学医学院附属第一医院呼吸科杭州310003 

出 版 物：《中国实用内科杂志》 (Chinese Journal of Practical Internal Medicine)

年 卷 期：2015年第35卷第5期

页      面：427-430页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：浙江省科技专项重大社会发展项目(2012C13022-2) 中西医结合老年呼吸病学(2012-XK-A18) 

主　　题：肺隔离症 发育不良 

摘      要：目的探讨肺隔离症患者的临床特点、影像、病理特征及治疗,减少误诊。方法回顾性分析2008年2月至2014年6月浙江大学医学院附属第一医院诊断明确的43例肺隔离症患者的临床影像及病理资料。结果 43例患者中男27例,女16例。平均年龄(38±14)岁。主要临床表现为反复咳嗽、咳痰、发热、咯血或痰血。CT表现为实性肿块影21例,囊性病灶13例,囊实性病灶7例,肺不张2例。26例经影像学检查诊断。手术治疗40例,其中37例行胸腔镜肺叶切除术。手术证实叶内型36例,叶外型4例。组织病理学检查提示肺发育不良及慢性炎症改变。保守治疗3例。结论肺隔离症以肺组织发育不良及异常动脉供血为特征,临床症状缺乏特异性,影像表现具有多样性,以实性肿块影最多见,囊性病灶次之。确诊肺隔离症可以首选增强CT结合血管成像三维重建。治疗推荐尽早手术,胸腔镜微创手术证实是安全可行的治疗模式。