重度高胆红素血症患儿HDN血清学检查结果及相关因素分析~﹡

作     者：任明 江梦天 强文 仇丰武 马梦迪 沈钢 杨茹 REN Ming;JIANG Mengtian;QIANG Wen;QIU Fengwu;MA Mengdi;SHEN Gang;YANG Ru

作者机构：武汉血液中心湖北武汉430030 

出 版 物：《中国输血杂志》 (Chinese Journal of Blood Transfusion)

年 卷 期：2019年第32卷第3期

页      面：241-244页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：武汉市卫生计生委科研计划资助项目(WX18C15) 

主　　题：新生儿溶血病 高胆红素血症 换血 

摘      要：目的探讨HDN血清学检查在重度高胆红素血症并行换血治疗患儿诊疗中的作用,为临床诊疗提供依据。方法对行换血治疗的重度高胆红素血症患儿标本进行ABO、Rh血型、溶血3项试验,产妇标本进行ABO血型、Rh血型、意外抗体筛查和抗体鉴定试验,分析HDN检查结果与血清总胆红素、日龄之间的关系。结果 372例标本中,共确诊ABO以外HDN 30例(8.06%)、ABO-HDN 172例(46.24%),非HDN 170例(45.70%),3组血清总胆红素及日龄差异均具有统计学意义(P0.05);HDN检出率随新生儿日龄增长呈下降趋势,其中日龄1—6 d呈快速下降趋势,6—9 d呈平稳趋势,9 d以上呈缓慢下降趋势;血清总胆红素随日龄增长呈先上升后下降趋势,于8.5 d达到峰值,约为518μmol/L。结论 HDN检查对重度高胆红素血症患儿病因的早期识别与诊断有较大临床意义,对重度高胆红素血症需换血治疗的患儿,不论是否错过最佳检查时机,仍应尽快检查。