经皮室间隔隧道化学消融术对犬室间隔心肌的影响

作     者：王贺 王俊蒙 孙丹 宗永华 解金红 陈玉善 罗明华 关怀敏 

作者机构：河南中医学院第一附属医院心脏中心郑州市450000 

出 版 物：《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2016年第32卷第1期

页      面：44-47页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：河南省科技攻关项目(编号:122102310628) 

主　　题：心肌病,肥厚性 化学消融 无水酒精 犬 

摘      要：目的：观察室间隔隧道化学消融术（PTSTMA）对室间隔心肌的影响。方法：普通杂种犬10只,随机分为对照组3只,手术组7只。手术组犬行冠脉动脉造影后,选择血管直径为1-1.5 mm的室间隔支,经OTW球囊扩张后,由OTW球囊注入无水酒精。记录体表心电图、心肌损伤标记物和心脏超声。1周后处死,HE染色和MASSON染色观察室间隔病理学变化。结果：经冠脉造影证实PTSTMA引起小室间隔支闭塞。心电图显示无水酒精注射后ST段弓背抬高。术后14-16 h肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ和脑钠肽均显著性升高（均P〈0.01）。病理学显示消融灶内心肌坏死,内有少量炎症细胞浸润。心脏超声显示心脏功能及左室大小无明显影响,室间隔厚度显著减少;无室间隔穿孔、心脏破裂、附壁血栓等并发症。结论：经皮PTSTMA术对小室间隔支能达到安全、有效的消融治疗。