腹腔镜结直肠癌根治术的可行性及安全性临床研究

作     者：张尚鑫 李永翔 ZHANG Shang-xin;LI Yong-xiang

作者机构：安徽医科大学第一附属医院普外科合肥230022 

出 版 物：《中华消化内镜杂志》 (Chinese Journal of Digestive Endoscopy)

年 卷 期：2012年第29卷第10期

页      面：572-576页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：结直肠癌 腹腔镜 安全性 可行性 根治性 

摘      要：目的探讨腹腔镜结直肠癌手术的可行性、安全性以及肿瘤的根治性。方法回顾性分析48例腹腔镜结直肠癌手术病例和同期有可比性的131例传统开腹结直肠癌手术病例的临床资料。结果腹腔镜组较传统开腹手术组的切口长度[（5．54±1．65）em比（14．42±2．49）cm]、肛门首次排气时间[（2．21±1．42）d比（3．94±1．50）d]、人均肠道干预次数[（0．3±0．7）比（1．7±2．1）]、首次进食时间[（3．08±1．64）d比（4．47±1．69）d]、人均镇痛次数[（0．50±1．0）比（0．90±1．2）]、尿管留置时间[（3．46±1．97）d比（5．06±2．81）d]等指标明显减少，差异均具有统计学意义（P均〈0．05）；并发症发生率、术后住院时间、住院总时间，腹腔镜组均小于开腹组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。腹腔镜组平均手术时间明显长于传统手术组[（217．38±68．35）min比（131．40±54．33）min]，具有统计学意义（P〈0．05）。术中出血量，术中及术后输血量，手术切除肿块最大直径，结肠标本肿块距近切缘、远切缘的长度，直肠标本肿块距近切缘、远切缘长度，清扫淋巴结数目及阳性数目，两组比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论腹腔镜结直肠癌手术是一项安全、可行的技术，且可以达到与传统开腹结直肠癌手术同样的短期根治效果。