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消心痹方联合卡维地洛治疗肥厚型心肌病的临床研究

Clinical Observation of Xiaoxinbi Fang Combined with Carvedilol in the Treatment of Hypertrophic Cardiomyopathy

作     者:陈鹏 刘永胜 陈刚 吴爱萍 CHEN Peng;LIU Yongsheng;CHEN Gang;WU Aiping

作者机构:襄阳市中心医院湖北襄阳441000 

出 版 物:《中西医结合心脑血管病杂志》 (Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease)

年 卷 期:2019年第17卷第8期

页      面:1133-1137页

学科分类:100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基  金:湖北省自然科学基金资助项目(No.2015CFB119) 

主  题:肥厚型心肌病 消心痹方 卡维地洛 心功能 胰岛素样生长因子-1 B型脑钠肽 

摘      要:目的观察消心痹方联合卡维地洛治疗肥厚型心肌病(HCM)的疗效及对病人心功能、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、B型脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选取我院收治的124例HCM病人,随机分为观察组和对照组,各62例。两组均给予营养心肌、利尿等常规治疗,对照组在常规基础上给予卡维地洛治疗,观察组在对照组治疗基础上联合消心痹方治疗。观察并比较两组中医证候积分、临床疗效、血液流变学,使用彩色多普勒超声诊断仪检测室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)及左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD),并检测IGF-1、BNP水平。结果治疗后,两组中医证候积分较治疗前均显著降低,且观察组低于对照组(P0.05);观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(90.32%与75.81%,P0.05);治疗后,两组全血黏度高切值、血浆黏度、全血黏度低切值、血红细胞比容显著低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.05);治疗后,两组IVST、LVPWT显著低于治疗前(P0.05),LVEDD、LVESD显著高于治疗前(P0.05),且观察组改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组IGF-1、BNP水平显著低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论消心痹方联合卡维地洛能有效改善HCM病人心功能和IGF-1、BNP水平,提高临床疗效。

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