关节灌洗和透明质酸钠治疗不可复性关节盘前移位的疗效比较

作     者：郑有华 匡世军 苏凯 张志光 杨科 ZHENG You-hua;KUANG Shi-jun;SU Kai;ZHANG Zhi-guang;YANG Ke

作者机构：中山大学光华口腔医学院.附属口腔医院.口腔医学研究所广州510055 

出 版 物：《中华口腔医学研究杂志（电子版）》 (Chinese Journal of Stomatological Research(Electronic Edition))

年 卷 期：2011年第5卷第3期

页      面：43-46页

学科分类：1003[医学-口腔医学] 100302[医学-口腔临床医学] 10[医学] 

基　　金：广东省科技计划项目(2007B031505006) 中山大学临床医学研究5010计划项目(2007050) 

主　　题：颞下颌关节紊乱病 不可复性关节盘前移位 关节灌洗术 透明质酸钠 

摘      要：目的探讨关节灌洗和透明质酸钠治疗不同病程的颞下颌关节(TMJ)不可复性关节盘前移位的临床效果。方法选择2006年10月至2009年3月TMJ不可复性关节盘前移位126例(138侧关节)进行关节灌洗和透明质酸腔内注射治疗,按发病病程分为三组:6个月以内组36例;6～12个月组42例;12个月以上组48例。随访12～36个月(平均26个月),并对三种方法的疗效进行比较。结果三组总有效率为88.9%(112/126)。其中6个月以内组术后张口度平均增加(8.2±3.4)mm,健侧侧向运动增加(4.8±1.4)mm,91.7%(33/36)患者疼痛明显缓解,有效率为94.4%(34/36)。6～12个月组张口度平均增加(8.0±3.2)mm,健侧侧向运动增加(4.4±1.5)mm,90.5%(38/42)患者疼痛明显缓解,有效率为92.9%(38/42)。12个月以上组术后张口度平均增加(7.1±4.1)mm,健侧侧向运动增加(3.5±2.4)mm,81.3%(39/48)患者疼痛明显缓解,有效率为83.3%(40/48)。三组比较,张口度、侧向运动改善、疼痛缓解及有效率,6个月以内组和6～12个月组均优于12个月以上组(P0.05)。结论关节灌洗术和透明质酸钠治疗不可复性关节盘前移位是有效的治疗方法,发病在12个月以内治疗效果明显优于12个月以上。因此,早期治疗有助于提高疗效。