双心腔起搏治疗肥厚性梗阻型心肌病的临床应用及血液动力学观察

作     者：华伟 王方正 杨跃进 张奎俊 余培贞 王锦志 李一石 马坚 方丕华 楚建民 孙瑞龙 

作者机构：100037，北京，中国医学科学院 中国协和医科大学 阜外心血管病医院临床电生理研究室 00037，北京，中国医学科学院 0037，北京，中国医学科学院 

出 版 物：《中华心血管病杂志》 (Chinese Journal of Cardiology)

年 卷 期：1998年第26卷第5期

页      面：362-363页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：心肌病 肥大性心肌病 心脏起搏 血液动力学 

摘      要：目的采用双心腔起搏治疗肥厚性梗阻型心肌病１１例，并观察其血液动力学效果。方法１１例患者，男８例，女３例，平均年龄４１岁，均确诊为肥厚性梗阻型心肌病；所有患者均有头晕、活动后气短等临床症状，其中６例患者有晕厥史；超声心动图检查，平均室间隔厚度为２．２ｃｍ，左室流出道压力差平均为４９．０５ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）。所有患者均置入双心腔起搏器治疗并观察其血液动力学改变。结果在以较短的房室间期（１００ｍｓ）进行双心腔起搏器起搏后，左室流出道压力差从４９．０５ｍｍＨｇ下降至１９．０７ｍｍＨｇ，Ｐ０．０５；患者临床症状明显改善，在平均随访９个月中（５～１６个月），无１例患者发生晕厥。结论双心腔起搏治疗肥厚性梗阻型心肌病是一种有效的新的治疗方法，临床应用时应注意选择合适的起搏参数。