二甲双胍联合雷尼酸锶治疗糖尿病性骨质疏松症的临床效果研究

作     者：谷丽平 谢小琪 平立静 韩玉兰 刘淑敏 GU Liping;XIE Xiaoqi;PING Lijing;HAN Yulan;LIU Shumin

作者机构：定州市人民医院内分泌科河北定州073000 定州市人民医院影像科河北定州073000 

出 版 物：《空军医学杂志》 (Medical Journal of Air Force)

年 卷 期：2019年第35卷第2期

页      面：174-177页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：河北省卫生和计生委员会计划内项目(20181781) 

主　　题：糖尿病性骨质疏松 二甲双胍 雷尼酸锶 阿仑膦酸钠 临床疗效 

摘      要：目的探讨二甲双胍联合雷尼酸锶治疗糖尿病性骨质疏松症的临床效果。方法选取2015年10月—2017年8月定州市人民医院收治的糖尿病性骨质疏松症患者120例,根据治疗方法不同分为对照组及观察组,每组60例。对照组予以二甲双胍联合阿仑膦酸钠治疗,观察组予以二甲双胍联合雷尼酸锶治疗,2组患者均治疗6个月,治疗结束后对2组临床疗效、骨密度、骨代谢相关指标、痛疼程度不良反应进行比较。结果观察组治疗的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者经过治疗后Ward三角区、股骨大转子、股骨颈、腰椎L2-4区点骨密度较治疗前均明显升高(P0.05),且观察组较对照组升高更明显(P0.05);2组患者经过治疗后血清骨特异性碱性磷酸酶(bone-specific alkalinephosphatase,BA P)、骨钙素[骨谷氨酸蛋白(boneglaprotei n,BGP)]含量较治疗前明显升高(P0.05),且观察组升高更明显(P0.05);观察组患者治疗后血清人抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(tartrate-resistant acid phosphatase-5b,TRAP-5b),血清Ⅰ型胶原C末端肽(serum C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,sCTX)和VAS评分较治疗前明显降低(P0.05),且观察组降低更明显(P0.05);2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.097,P=0.948)。结论二甲双胍联合雷尼酸锶治疗糖尿病性骨质疏松患者临床疗效显著,骨密度、骨代谢相关指标得到明显改善,疼痛明显减轻,且安全可靠,可在临床上推广应用。