安尔碘Ⅲ型消毒剂对眼表泪膜功能的影响

作     者：侯利环 刘莲 陈梦婷 何晓娟 陈道婷 钟敬祥 HOU Li-huan;LIU Lian;CHEN Meng-ting;HE Xiao-juan;CHEN Dao-ting;ZHONG Jing-xiang

作者机构：暨南大学附属第一医院手术室广东广州510630 暨南大学附属第一医院眼科广东广州510630 

出 版 物：《中山大学学报（医学版）》 (Journal of Sun Yat-Sen University:Medical Sciences)

年 卷 期：2019年第40卷第3期

页      面：431-436页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

基　　金：广东省医学科学技术研究基金(A2017076) 广东省中医药局科研项目(20161071) 

主　　题：安尔碘Ⅲ型消毒剂 结膜囊冲洗 泪膜功能 结膜杯状细胞 共聚焦显微镜 

摘      要：【目的】探讨常规浓度(5 g/L)、常规作用时间(3 min)下安尔碘Ⅲ型消毒剂术前结膜囊冲洗的消毒效果,及对眼表泪膜功能和结膜杯状细胞的影响,为内眼手术术前结膜囊消毒液的安全性及有效性提供临床依据。【方法】收集白内障超声乳化联合人工晶体植入手术患者30人30只患眼作为研究对象,比较安尔碘Ⅲ型消毒剂常规结膜囊冲洗前及冲洗后的结膜囊分泌物细菌培养情况;术前1 d、术后7和30 d进行Schirmer试验;眼表分析仪检测泪膜破裂(首次及平均)时间、泪河高度;共聚焦显微镜观察结膜杯状细胞的密度。【结果】冲洗前结膜囊分泌物细菌培养阳性3例、冲洗后无阳性检出,前后检出差异无统计学意义;术后7、30 d的泪液分泌与术前1 d比较差异无统计学意义;术后7、30 d的泪河高度与术前1 d比较差异无统计学意义;术前1 d与术后7 d的首次泪膜破裂时间比较差异有统计学意义(P 0.05)、与术后30 d的比较差异无统计学意义;术前1 d与术后7 d的平均泪膜破裂比较差异有统计学意义(P 0.05)、与术后30 d的比较差异无统计学意义;术前1 d与术后7 d的结膜杯状细胞密度比较差异有统计学意义(P 0.05)、与术后30 d的比较差异无统计学意义。【结论】安尔碘Ⅲ型消毒剂结膜囊冲洗可清除结膜囊的细菌;术后7 d内由于结膜杯状细胞密度减少对泪膜的稳定性有一定影响,术后30 d结膜杯状细胞密度恢复至术前水平,眼表泪膜功能恢复正常。