三球式呼吸训练器应用于肺叶切除术后快速康复的效果观察

作     者：文智 冯钰 谭程 孙小康 阳君蓉 林艳 

作者机构：德阳市人民医院心胸外科四川德阳618000 

出 版 物：《西南军医》 (Journal of Military Surgeon in Southwest China)

年 卷 期：2019年第21卷第3期

页      面：269-271页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：肺叶切除术 肺功能 快速康复 

摘      要：目的探讨三球式呼吸训练器在肺叶切除术后肺功能康复中的临床效果。方法本院心胸外科2017年12月至2018年7月88例患者肺叶切除术后患者做随机对照研究:观察组利用三球式呼吸训练器进行训练;对照组吹橡胶气球进行训练,经排除后观察组与对照组有41例与38例完成实验。在术前第2天、术后第3、6、9、12、15、18天对两组患者行肺功能测定,观察两组患者的VC实/预计值(%)、FVC实/预计值(%)、FEV1/FVC(%)、MMV实/预计值(%)。结果在术前第2天和术后第3天,两组患者的VC实/预计值(%)(95. 3±9. 3vs94. 6±9. 9、58. 3±7. 4vs61. 2±8. 1)、FVC实/预计值(%)(94. 2±7. 5vs93. 8±8. 2、54. 3±8. 6vs56. 1±8. 4)、FEV1/FVC (%)(81. 7±2. 1vs81. 3±1. 8、94. 5±6. 3vs93. 2±5. 9)、MMV实/预计值(%)(93. 5±5. 6vs92. 1±7. 4、59. 1±7. 1vs61. 2±6. 8)比较,差异无统计学意义(P0. 05)。在手术后第6天、第9天、第12天观察组的VC实/预计值(%)(58. 3±7. 4vs61. 2±8. 1、65. 2±6. 3vs69. 2±5. 9、70. 5±9. 4vs77. 4±8. 6)、FVC实/预计值(%)(60. 3±6. 9vs64. 2±7. 4、65. 1±7. 1vs69. 3±8. 1、71. 3±8. 2vs77. 6±8. 5)、MMV实/预计值(%)(64. 6±6. 7vs69. 8±7. 2、68. 9±7. 5vs74. 6±6. 9、75. 3±8. 1vs79. 9±7. 6)高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。在第18天,两组患者的VC实/预计值(%)(87. 2±9. 8vs88. 3±8. 4)、FVC实/预计值(%)(84. 6±8. 0vs86. 3±7. 8)、MMV实/预计值(%)(82. 3±7. 7vs85. 3±7. 2)比较,差异不具有统计学意义(P0. 05)。两组患者的FEV1/FVC(%)仅在术后第9天(85. 3±3. 2vs82. 1±2. 8)差异具有统计学意义(P0. 05)。结论肺叶切除患者使用三球式呼吸训练器进行肺康复训练能更快地改善肺功能,优于传统的吹气球训练,更有利于快速康复。