盲肠结扎穿孔脓毒症大鼠肠黏膜通透性改变与TNF-α表达水平的关系

作     者：许雄 陈建新 陈瑞媛 徐刚 石燕青 张森 Xu Xiong;Chen Jianxin;Chen Ruiyuan;Xu Gang;Shi Yanqing;Zhang Sen

作者机构：广西医科大学第一附属医院结直肠肛门外科广西南宁530021 

出 版 物：《结直肠肛门外科》 (Journal of Colorectal & Anal Surgery)

年 卷 期：2019年第25卷第2期

页      面：147-151页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(项目号:81160235 81860334) 

主　　题：脓毒症 盲肠结扎穿孔 肠黏膜通透性 二胺氧化酶 肿瘤坏死因子-α 

摘      要：目的采用盲肠结扎穿孔法建立大鼠脓毒症模型,探讨其肠黏膜通透性改变与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平的关系。方法选取48只健康雄性SD大鼠,按照随机数字表分为假手术组(n=24,仅行单纯剖腹手术)与CLP组(n=24,采用盲肠结扎穿孔法制作)。记录两组在术后6 h、12 h、24 h、48 h四个时间点(每个时间点6只)的血清二胺氧化酶(DAO)、TNF-α表达水平并行HE染色观察回肠组织病理改变情况。结果假手术组大鼠腹腔内小肠肠管无明显充血水肿等炎性表现,CLP组术后12 h回肠黏膜即开始出现局部炎性反应,至术后48 h时有明显的肠黏膜损伤性改变。假手术组大鼠在术后6 h、12 h、24 h、48 h时血清TNF-α及DAO表达水平之间的差异均无统计学意义(均P 0.05),CLP组上述时间点的血清TNF-α及DAO表达水平均高于假手术组,差异均有统计学意义(均P 0.05)。结论大鼠在盲肠结扎穿孔致脓毒症状态下可出现血清早期促炎因子TNF-α表达水平的升高,同时伴有血清DAO的变化及回肠黏膜病理改变,TNF-α等促炎因子释放引发的炎症反应可能与肠黏膜通透性改变有关。